Face à la baisse régulière des financements, les OSC doivent explorer activement des modèles alternatifs. Le Fonds Mondial lui-même reconnaît, pour le cycle 8, que la plupart des pays devront prendre des décisions difficiles mais nécessaires et plus rigoureusement utiliser les investissements du Fonds Mondial de manière catalytique, en complémentarité avec les budgets domestiques et les autres sources de financement
Massogui Thiandoum est Directeur technique de l’Alliance nationale des Communautés pour la Santé.pour lui ,Le gouvernement sénégalais doit augmenter substantiellement ses allocations budgétaires pour la santé. Actuellement, l’investissement de l’État dans les programmes communautaires de lutte contre les maladies endémiques reste insuffisant. Les OSC doivent former des coalitions de plaidoyer auprès du Parlement et du Ministère de la Santé pour exiger une augmentation du budget santé et une part dédiée aux interventions communautaires. La transition vers l’autofinancement, comme l’envisage le Fonds Mondial pour le GC8, exige d’abord que l’État joue son rôle.
Financement mixte et partenariats innovants
Les OSC doivent diversifier leurs sources : fondations philanthropiques internationales, organisations basées en Afrique (comme Unitaid ou des fondations africaines), partenaires régionaux (ECOWAS, institutions de la Communauté économique ouest-africaine). Le Fonds Mondial lui-même propose désormais des mécanismes de financement mixte et alternatif et une approche d’approvisionnement groupé (pooled procurement) qui pourrait réduire les coûts de commodités essentielles.
Intégration des services et réduction des coûts opérationnels
Au lieu de maintenir des programmes verticaux séparés (VIH, TB, paludisme), les OSC doivent intégrer les services : un agent communautaire formé peut conduire simultanément des activités de dépistage VIH et TB, de sensibilisation au paludisme et de mobilisation sanitaire plus large. Cela réduit les doublons administratifs et multiplie l’impact par bénéficiaire. Le Fonds Mondial encourage explicitement cette intégration dans le GC8.
Renforcement des systèmes communautaires locaux et ressources endogènes
Les structures communautaires existantes — groupent d’entraide, ligues féminines, associations de jeunes, organisations religieuses — disposent d’une capacité mobilisatrice considérable. Les OSC peuvent s’appuyer sur ces relais locaux sans coûts additionnels significatifs, en les formant et les dotant d’outils de base.
Avec Massogui Thiandoum (ANCS)